Рекомендации эндокринолога для женщин 40+

• Каждый прием пищи должен включать в себя: белок, жиры, углеводы
• Углеводы в виде гарнира- сложные, не повышают сильно глюкозу, действуют постепенно, обеспечивают длительное насыщение: гречневая, овсяная, смесь злаков, перловка, полба, ячневая, пшеничная, рисовая.  НЕ хлопья!!! Не каши быстрого приготовления!!!
• Качественные белки ( мясо, рыба, птица, морепродукты, яйца, молочные продукты, бобовые) 0,8-1,6 г/кг веса
• Нерафинированное масла 2-4 ст.л. обеспечат желчеотток,  ЖП качественно сократиться, вместе с желчью нормализуя холестерин, обеспечивая хорошее пищеварение
• Овощи и фрукты 5-6 порций ежедневно
• Кисло –молочные, молочные продукты 1-3 порции ежедневно для микрофлоры кишечника.
• Клетчатка сложные углеводы, злаки, овощи.
• Промежутки между приемами пищи 3-4 часа
• Перед каждым приемом пищи обязательно стакан теплой воды за 5-15 мин. На растяжение стенок желудка вырабатываются пепсин, гастрин, желудочный сок, что подготавливает к процессам пищеварения
• Вода не менее 30мл/кг веса
• Доб сахар 5 % от всего рациона
• Исключить сладкие напитки на воду
• 2-3 чашки чая, 1-2 кофе
• Тушение томление, приготовление на пару (щадящие для ЖКТ, не нагружают ЖКТ, максимально эффективное усвоение полезного)

Основные принципы здорового питания

ЧЕКАП женского организма (40+, минимум 1 раз в год)

• ОАК  с эритроцитарными индексами
• ОАМ
• БХ крови: о. белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, БРБ, ионизированный кальций
• Глюкоза натощак, НбА1С
• Липидограмма:  Холестерин, ЛПНП, ТГ, ЛПВП, по показаниям индекс атерогенности
• ТТГ, свободный Т4,
• Витамин Д.
• Ферритин, коэффициент насыщения трансферрина
•   При нарушениях в репродуктивной системе : ФСГ на 2-5 день м.ц. Прогестерон и эстрадиол на 21-22 день мц или за 7 дней до менструации

Оценка риска развития сахарного диабета 2 типа

По результатам опросника FINDRISC устанавливается уровень риска и вероятность развития СД2 типа. Пройдите тест, который займет у вас всего пару минут.

Ваш риск развития сахарного диабета в течение 10 лет составит:

 менее 12 баллов: у Вас хорошее здоровье и Вы должны продолжать вести здоровый образ жизни.

12 – 14 баллов: возможно, у Вас предиабет. Вы должны посоветоваться со своим врачом, как Вам следует изменить образ жизни.

15 – 20 баллов: возможно, у Вас предиабет или сахарный диабет 2 типа. Вам желательно проверить уровень глюкозы (сахара) в крови. Вы должны изменить свой образ жизни. Не исключено, что Вам понадобятся и лекарства для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови.

более 20 баллов: по всей вероятности, у Вас есть сахарный диабет 2 типа. Вы должны проверить уровень глюкозы (сахара) в крови и постараться его нормализовать. Вы должны изменить свой образ жизни и Вам понадобятся и лекарства для контроля за уровнем глюкозы (сахара) в крови.

Дефицит  и недостаточность витамина D

Сдайте кровь на 25(ОН) Д

При выявлении дефицита или недостаточности витамина Д обратитесь к врачу за консультацией.

Щитовидная железа

На начальном этапе достаточно сдать кровь на ТТГ, свободный Т4.

При наличии жалоб и изменении гормональных показателей – УЗИ щитовидной железы.

Оценка риска остеопороза для женщин в менопаузе и мужчин старше 50 лет – шкала FRAX

1. Этап:  пройти опросник на сайте 

https://frax.shef.ac.uk/FRAX/tool.aspx?lang=rs и выписать риск основных переломов и риск перелома шейки бедра

2 Этап. Полученные результаты сравните с таблицей.

 Сравните показатели риска основных переломов и риска перелома шейки бедренной кости с таблицей, учтите свой возраст. Если цифра получилась больше, чем в столбце 1 или 3, распечатайте результат и сразу обратитесь к врачу для назначения лечения. Если цифра получилась меньше, чем в столбце 2, вероятность наличия остеопороза мала, дополнительных действий предпринимать не нужно. В остальных случаях необходимо проведение денситометрии для определения тактики дальнейшего лечения.

3 этап — покажите результаты врачу.