Физическая активность при болезни Паркинсона

Хорошо известно, что физические упражнения всех видов полезны для пациентов с болезнью Паркинсона. Они важны, потому что помогают улучшить свои навыки мелкой моторики, ходьбы и равновесия. Рассмотрим основные из них.

Тренировка амплитуды

Упражнения, в которых пациент делает чрезмерные физические движения — такие как, например, высокие шаги, широкие размахи руками при ходьбе и даже пение громким голосом. Это отличный способ заново «обучить» свои мышцы и замедлить прогрессирование гипокинезии (т.е. замедленности и уменьшенной амплитуды – основных симптомов болезни Паркинсона).

«Противоположно направленные движения»

Противоположно направленные движения – из стороны в сторону, слева направо. Например, размахивание руками во время ходьбы, езда на велотренажере (с выпрямленной и расправленной спиной), использование эллиптического тренажера (в котором используются руки и ноги). Может помочь также скандирование стихов или пение во время ходьбы (чтобы сохранить ритм). Занятия гимнастикой «Тай-чи» и танцы также полезны для этого.

Работа на равновесие

Нормальное равновесие – это взаимодействие между тем, что мы видим (визуальная обратная связь), тем как мы ощущаем свое положение в пространстве (своим вестибулярным аппаратом) и тем, как ноги чувствуют землю под собой. Болезнь Паркинсона может повлиять на эту систему, делая ходьбу нестабильной, а это, в свою очередь, может заставить нас избегать общественных и многолюдных мест. Может помочь тренировка ходьбы и различные способы компенсации равновесия (отлично помогают занятия боксом с боксерской «грушей»).

Растяжка и гибкость

У пациентов с болезнью Паркинсона обычно развивается перенапряжение и скованность, преимущественно мышц-сгибателей – именно поэтому у пациентов чаще наблюдается сутулость и согбенная походка на полусогнутых ногах, с прижатыми к туловищу руками. Чтобы этому противодействовать, лучше часто растягивать мышцы — через небольшие промежутки времени в течение дня, по принципу «вспомнил-сделал».

Силовые тренировки

Мышцы естественным образом ослабевают с возрастом, поэтому силовые тренировки важны для всех. Но исследования показывают, что мышечная слабость является более серьезной проблемой именно для пациентов с болезнью Паркинсона. В зависимости от физической подготовки пациента и от выраженности двигательных нарушений нагрузка при выполнении упражнений может разниться — они могут выполняться с легкими гантелями (или более тяжелыми), с эластичной резиновой лентой или в бассейне (сопротивление воды для укрепления мышц также отлично подходит).

Регулярные физические упражнения важны при болезни Паркинсона в дополнение к лекарственной терапии

Какой бы ни была стадия Вашего заболевания, важно, чтобы Вы чувствовали, что контролируете болезнь. Важно научиться управлять ограничениями, вызванными заболеванием таким образом, чтобы вы могли продолжать делать то, что важно для Вас и поддерживать качество жизни. Регулярные физические упражнения играют жизненно важную роль для людей с болезнью Паркинсона. Они улучшает мышечную силу и гибкость, способность лучше передвигаться, поддерживать лучшее качество жизни. Есть также специальные упражнения, которые рекомендуются для людей с болезнью Паркинсона. С помощью физиотерапевта пациенты могут достичь лучших результатов в том, как они двигаются и чувствуют себя. Во многих странах у пациентов с болезнью Паркинсона популярны занятия танцами, боксом, тайчи и йогой.

Румба, Самба, Ча-Ча-Ча и болезнь Паркинсона

Раз, два, три, ча-ча-ча – отсчитывает ритм фитнесс-тренер, одновременно всем корпусом повторяя движения знаменитого танца. Ученики, пациенты с болезнью Паркинсона старательно повторяют движения. И это не фантазия, это картина распространенного на сегодняшний день направления – танцевально-двигательной терапии (ТДТ).

Почти все виды физической активности оказывают положительное влияние на течение болезни Паркинсона, особенно для силы, равновесия, гибкости и мобильности. Отдельным видом физических упражнений являются танцы. Во многих странах Западной Европы, США, а в последнее время и в нашей стране танцы включены в систему реабилитационных мероприятий при болезни Паркинсона. При соблюдении двигательной активности и приёме лекарств люди с болезнью Паркинсона могут долго жить нормальной жизнью. Танцевальная терапия предлагает приятную, многомерную обогащенную среду, что способствует улучшению баланса, координации, гибкости, образности, имитации, творчества, ритма, памяти и обучения. Кроме того, танец усиливает социальные связи, уменьшает стресс и напряжение, а также повышает уверенность и самооценку, что приводит к общему улучшению настроения.

Почему танцы помогают?

• Музыка и музыкальное сопровождение оказывает положительное влияние на деятельность мозга.
• В танце пациенту приходится координировать свои движения под музыку, что стимулирует процессы в мозговых центрах.
• Движение улучшает кровообращение, а регулярные занятия улучшают координацию и равновесие.
• Танцы развивают тело — под звуки музыки хочется двигаться плавно, постепенно, без резких движений.
• Музыкальные занятия — это всегда положительные эмоции, что помогает пациентам справиться со стрессом.
• Тренировка подвижности суставов и мышечной силы для повышения физической работоспособности.

Многочисленные исследования ученых всего мира неоднократно доказывали благотворное влияние танцевально-двигательной терапии на течение и прогрессирование симптомов болезни Паркинсона. Наиболее выраженное воздействие оказывают танцы на начальных стадиях развития заболевания. И безусловно в составе комплексной терапии.

Вальс – для плавности движений. Ча-ча-ча – для чувства ритма. Румба и Самба – для координации. Одной из широко использующихся в мире методик танцевальных занятий для пациентов с болезнью Паркинсона является Dance for PD®, которая появилась с 2011 году.  В настоящее время уже больше 100 таких центров работают в 20 странах мира, в том числе и России. Но ученые не останавливаются на исследованиях о пользе танцев. Уже созданы роботы, призванные помочь пациентам с двигательными нарушениями.

Даже легкие двигательные нарушения у людей с болезнью Паркинсона могут влиять на ежедневную деятельность и на самооценку. Многие из этих двигательных симптомов ведут к изоляции, люди не хотят покидать дом. Тремор и спастика становятся причиной психологических проблем, депрессии, социальной изоляции. Эти симптомы прогрессируют со временем. И именно физические упражнения, групповые занятия, музыкальное сопровождение, работа с тренером позволяют облегчить состояние.