Физкультура и физическая активность при болезни Паркинсона
Физическая активность при болезни Паркинсона
Хорошо известно, что физические упражнения всех видов полезны для пациентов с болезнью Паркинсона. Они важны, потому что помогают улучшить свои навыки мелкой моторики, ходьбы и равновесия. Рассмотрим основные из них.
Рекомендуемый недельный план физической активности при болезни Паркинсона включает в себя четыре ключевых направления:
- аэробную нагрузку
- силовые тренировки
- растяжку
- работа над балансом.
Важно помнить, что все занятия должны проводиться только в период «ON», то есть на фоне оптимального действия противопаркинсонических препаратов, а при самостоятельном выполнении упражнений на начальных этапах желательно присутствие сопровождающего.
Аэробная активность
Необходима для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы и общей выносливости. Рекомендуется уделять ей 3 дня в неделю, выделяя не менее 30 минут на одно занятие, причем это время можно дробить на интервалы по 10-15 минут. Предпочтение следует отдавать непрерывным ритмичным движениям, таким как быстрая ходьба, бег трусцой, занятия на велотренажере, плавание, танцы или интервальные тренировки. Интенсивность нагрузки должна быть умеренной или высокой — в диапазоне 60-80% от максимальной частоты сердечных сокращений. При наличии риска застываний, ортостатической гипотензии или выраженной брадикардии обязателен контроль со стороны инструктора или родственника.
Силовые тренировки
Проводятся 2-3 раза в неделю, но не подряд, чтобы мышцы успевали восстанавливаться. Продолжительность одного занятия также должна составлять не менее 30 минут. Основной акцент делается на проработку основных мышечных групп верхних и нижних конечностей, а также мышц кора. В качестве инвентаря можно использовать тренажеры, резиновые ленты, гантели легкого веса или работать с собственным весом тела. Оптимальный объем нагрузки составляет 2-3 подхода по 8-10 повторений до ощущения умеренной мышечной усталости. При выраженной скованности особое внимание уделяется правильной осанке и постепенному, плавному увеличению амплитуды движений.
Растяжка и мобилизация суставов
Играют решающую роль в уменьшении скованности и профилактике формирования сгибательной позы. В идеале выполнять упражнения на гибкость следует ежедневно, но минимальная рекомендованная частота составляет 2-3 дня в неделю. Перед началом основной тренировки полезно выполнять активные движения в суставах с полной амплитудой, а после занятия — переходить к статическому растяжению мышц в сочетании с глубоким дыханием. Программа растяжки всегда должна адаптироваться под индивидуальные проявления скованности, наличие остеопороза или болевого синдрома.
Тренировка баланса, ловкости и многозадачности
Направлена на снижение риска падений и улучшение координации движений. Структурированные занятия рекомендуется проводить 2-3 раза в неделю, стараясь также интегрировать элементы поддержания равновесия в повседневную бытовую активность. Полезны упражнения на перенос веса тела, повороты туловища, крупные амплитудные движения руками, а также практики, сочетающие движение с когнитивной задачей, например счет вслух во время выполнения шагов. Хорошо зарекомендовали себя такие направления, как йога, тай-чи, танцы и неконтактный бокс. При нарушениях глубокой чувствительности или неустойчивости во время выполнения упражнений следует обязательно использовать устойчивую опору, такую как стул с высокой спинкой или шведская стенка.
Для получения максимального эффекта и обеспечения безопасности перед началом занятий настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом ЛФК или реабилитологом, имеющим опыт работы с пациентами с болезнью Паркинсона. Специалист проведет функциональное тестирование и составит персональную программу тренировок с учетом текущей стадии заболевания. В дальнейшем нагрузку следует прогрессировать каждые 4-6 недель, постепенно увеличивая интенсивность, продолжительность или сложность упражнений, внимательно отслеживая динамику состояния.
Вы знаете, что мы создали сообщество «Семицветик», где регулярно даем упражнения для пациентов с Болезнью Паркинсона?