Нарушение глотания при Болезни Паркинсона

Как можно изменить питание, чтобы было легче глотать?

1. Выбирайте влажные и мягкие продукты, которые легче употреблять в пищу:

· супы однородной текстуры
· омлет
· хорошо приготовленное мясо в соусах
· запеканки
· макароны (не спагетти)
· пюре
· заварные кремы
· желе
· йогурт
· мороженое

2. Ешьте хлеб из цельной муки, а не белый (так он с меньшей вероятностью застрянет вокруг рта)
3. Попробуйте макароны или лапшу вместо хлеба в качестве углеводов во время еды.
4. Продукты с аппетитным запахом и вкусом, как правило, легче проглотить, так как они стимулируют продукцию слюны.
5. Густые напитки (молочные коктейли и смузи) может быть легче глотать, чем более жидкие. При этом можно добавлять загустители.
6. Полутвердая диета облегчит глотание, но нужно соблюдать общую калорийность пищи, поэтому иногда врач может порекомендовать специальные напитки для обеспечения питательными веществами (белковые коктейли)

Избегайте следующих продуктов:

· Сухая, рассыпчатая или твердая пища, которую труднее проглотить и которая с большей вероятностью может вызвать поперхивание
· Супы и другие продукты со смешанной консистенцией (то есть твердые и жидкие одновременно, например, водянистый суп с отдельными ингредиентами). Выберите густые, сливочные супы, а не тонкие, водянистые супы
· Продукты, которые прилипают к небу рта или вокруг рта (помидоры с кожей, печенье, хлопья отрубей и вареные яйца
· Орехи, зерна и семена
· Жесткие, волокнистые фрукты и овощи

Рекомендации по питью

· Регулярно глотайте воду во время еды
· Делайте перерыв между глотками, чтобы полностью опорожнить рот
· Попробуйте наполнить стакан, когда он наполовину пуст (чтобы вам не пришлось наклонять голову далеко назад при питье)
· Используйте специальную чашку, чтобы вы могли пить, не наклоняя голову.

Рекомендации по приему пищи

· Попробуйте есть маленькие порции, но чаще.
· Используйте металлическую чайную ложку вместо пластиковой десертной ложки, чтобы почувствовать ощущение чайной ложки во рту.
· Расслабьтесь и наслаждайтесь едой. Если вы расслаблены, мышцы вашего горло тоже будут расслаблены и это облегчит глотание.
· Можно расслабить мышцы ротоглотки, зевая во время еды.
· Попробуйте сидеть вертикально в течение 10 минут перед едой, во время еды и в течение 30 минут после этого. Хорошая осанка помогает с приемом пищи, глотанием и пищеварением.
· Не наклоняйте голову назад во время еды, так как это делает глотание более трудным и менее безопасным.
· Старайтесь принимать пищу в состоянии «включения»
· Постарайтесь не есть, когда устали.
· Сведите отвлекающие факторы к минимуму во время еды — выключите телевизор.
· Убедитесь, что зубные протезы хорошо подходят и не мешают при жевании.
· Чистите зубы не реже трех раз в день, проверяя наличие остатков пищи по бокам рта.
· Привлекайте своих друзей и семью — убедитесь, что они знают о проблемах, с которыми вы сталкиваетесь, и о необходимости не торопиться.

Эти рекомендации помогут избежать поперхиваний и других нарушений глотания при болезни Паркинсона.

Ахмадеева Гульнара Наилевна,невролог-паркинсонолог
ММЦ им. В.С. Бузаева